Нелишняя предосторожность
— Сергей Николаевич, насколько остра в Свердловской области проблема детской онкологии?
— Сегодня на каждые сто тысяч детей в разных регионах России приходится от 14 до 17 случаев. В Свердловской области этот показатель равен 15,6, и с каждым годом он немного возрастает. Это во многом обусловлено совершенствованием диагностики: нам удаётся выявлять онкопатологии точнее и чаще.
Практически в любой поликлинике сегодня доступны современные методы исследования — УЗИ, рентген. Во многих детских садах и школах проводятся регулярные медосмотры. Это способствует тому, что всё меньше детей поступает к нам с запущенной стадией рака — третьей или четвёртой. В основном речь идёт о первой или второй стадии.
— Какие онкозаболевания чаще поражают детей?
— На первом месте в структуре детской онкологии стоят гемобластозы — заболевания крови и лимфы. На втором месте — заболевания, связанные с центральной нервной системой, особенно с головным мозгом. Подвержены риску и кости, печень, почки, в чуть меньшей степени — репродуктивные органы, глаза.
— Как детские онкопатологии проявляют себя?
— Первый симптом — повышенная утомляемость. Раньше ребёнок бегал и прыгал, успевал сделать все свои дела. Но вдруг стал чаще забираться на диван, жаловаться на усталость. Тут ещё есть такой момент: когда на усталость жалуются загруженные несколькими кружками и секциями дети, родители не настораживаются. А зря, перегрузки и стресс плохи сами по себе, не только как возможный симптом рака. Нужно знать меру во всём.
Ещё возможно нарушение пищевых привычек, отказ от ранее любимых блюд. Бледность кожи, какие-то высыпания, не связанные явно с инфекционными заболеваниями вроде ветрянки. Появление припухлостей — шишек — в районе лимфоузлов: на шее, над ключицей, в подмышках, в паховой области.
Но часто симптомов нет, и проблему находят случайно по рутинному анализу крови, УЗИ органов брюшной полости и малого таза.
Медицина против злого рока
— Почему эти заболевания возникают у детей?
— Самая распространённая причина, особенно если говорить о раке крови, — генетические изменения. Если у кого-то из близких родственников был, к примеру, лейкоз, то ребёнок в группе риска. Опухолевые онкопатологии тоже могут быть обусловлены наследственностью, хотя и в меньшей степени.
Не обязательно генетические, но врождённые онкологические изменения встречаются и у самых маленьких детей. Это может быть следствием негативного воздействия на организм матери в последнем триместре беременности. Поэтому важно обследовать младенцев, соблюдая все рекомендации педиатра.
Также большое влияние оказывает образ жизни родителей: курение, употребление алкоголя или наркотиков. Про курение отдельно стоит отметить, что сегодня качество табака гораздо ниже, чем десятки лет назад, а электронные заменители сигарет могут оказывать ещё больший вред из-за компонентов жидкостей. Низкое качество продуктов питания, обилие искусственных пищевых добавок тоже оказывает влияние на снижение иммунитета.
Сказываются и экологические проблемы, к примеру, нарушения озонового слоя, из-за которых мы испытываем воздействие больших доз вредного ультрафиолетового излучения. Нам, уральцам, привыкшим зимой жить в дефиците солнца, вредно бывать на жарких курортах. Для поездки лучше выбирать тёплое время года и правильно защищать кожу на пляже. При посещении солярия необходимо убедиться, что лампы в нём достаточно новые, поскольку по мере их эксплуатации длина ультрафиолетовой волны может меняться и наносить вред коже вплоть до развития рака.
— Если наследственность играет большую роль, стоит ли пережившим рак планировать рождение ребёнка?
— Если будущий родитель полностью излечился или находится в длительной ремиссии, он может обсудить с лечащим врачом перспективу рождения ребёнка. Да, к такому малышу нужно будет особенно внимательно относиться, держать его здоровье под контролем. Но если проблемы возникнут, помощь придёт. На сегодняшний день нам удаётся полностью излечить на ранних стадиях более 90% пациентов, в целом — порядка 85%. У большинства оставшихся добиваемся ремиссии.
— Есть ли способы защитить юных свердловчан от этих коварных болезней?
— Защитить полностью нельзя, но можно снизить риски — заботиться о качестве питания, избегать вредных привычек, стрессов, воздействия прямых солнечных лучей. И проявлять бдительность: ежегодно проходить обследование, особенно УЗИ, чтобы в случае чего быстро получить необходимое лечение.
— Какая поддержка оказывается детским онкологическим медучреждениям региона?
— На уровне государства уделяется большое внимание лечению детских онкопатологий, разрабатываются программы финансирования медучреждений. Благотворительные фонды помогают, но в последнее время у них стало меньше возможностей. А то, что посильно многим жителям Свердловской области и очень важно для нас, — это донорство крови. Поэтому мы призываем добровольцев, у которых нет противопоказаний, регулярно сдавать кровь. Так вы поможете большому количеству детей.
