Диабет как фактор риска психических расстройств
Диагноз «сахарный диабет» уже сам по себе является стрессогенным фактором. Необходимость постоянного контроля уровня сахара в крови, диеты, регулярного приема лекарств, возможные осложнения — всё это создает хроническое напряжение и тревогу. Длительный стресс, в свою очередь, может провоцировать или усугублять депрессивные и тревожные расстройства.
Резкие колебания уровня глюкозы в крови напрямую влияют на работу мозга. Гипогликемия (низкий сахар) может вызывать раздражительность, спутанность сознания, панические атаки, а в тяжелых случаях — делирий (острое психическое расстройство с нарушением сознания и мышления). Гипергликемия (высокий сахар) может способствовать ощущению усталости, апатии, ухудшению когнитивных функций, что также схоже с симптомами депрессии.
Сахарный диабет связан с хроническим системным воспалением, которое, как показывают исследования, играет значительную роль в развитии многих психических расстройств, включая депрессию.
Диабет повреждает кровеносные сосуды, в том числе и те, что питают мозг. Это может приводить к когнитивным нарушениям, снижению памяти, концентрации внимания, увеличивать риск развития депрессивных состояний, деменции.
Психические расстройства как фактор риска развития диабета и ухудшения его течения
У людей с депрессией часто наблюдается снижение мотивации, потеря интереса к самообслуживанию, включая контроль уровня сахара, соблюдение диеты и физическую активность. Это напрямую ведет к ухудшению контроля над диабетом и увеличению риска осложнений.
Хроническая тревога может способствовать нарушению режима питания, перееданию (особенно «комфортной» пищи, богатой углеводами) и отказу от физической активности.
Булимия и анорексия оказывают катастрофическое воздействие на метаболизм и могут приводить к развитию диабета или значительно усугублять его течение.
Стресс, как физиологический, так и психологический, активирует гормональную систему, что приводит к повышению уровня кортизола и, как следствие, глюкозы в крови.
Что же делать?
Учитывая эту тесную связь, крайне важно:
- пациентам с сахарным диабетом — проходить регулярный скрининг на наличие депрессии, тревоги и других ментальных расстройств, получать помощь психолога, психотерапевта или психиатра (в зависимости от состония);
- психиатрам, психотерапевтам и эндокринологам — сотрудничать и подходить к лечению каждого пациента, учитывая как его диабетические, так и психические особенности;
- врачам и пациентам — обучать/обучаться механизмам саморегуляции, техникам управления стрессом, осознанному питанию и важности физической активности для поддержания как физического, так и психического здоровья.
В заключение
Физическое и психическое здоровье одинаково важны. Каждый человек, если он себе не враг, будет заниматься профилактикой заболеваний, ведя здоровый образ жизни, и своевременно обратится за медицинской помощью, если почувствует тревожные симптомы.
Чтобы выявить сахарный диабет на ранней стадии, достаточно регулярно проходить диспансеризацию и профилактические осмотры в поликлинике. При постановке диагноза необходимо выполнять все рекомендации врача.
Поддержать душевное равновесие помогут психологи и психиатры в поликлиниках по месту жительства и в областных клиниках по направлению участкового врача.
Эффективный курс психотерапии можно пройти в клинике неврозов «Сосновый бор» СОКПБ, запись на консультацию — по телефону 8 343 304 -52-05.
Выслушать и помочь добрым советом всегда готовы специалисты Свердловского областного круглосуточного телефона доверия и психологической помощи: для взрослых — 8-800-300-11-00, для детей, подростков и родителей — 8-800-300-83-83. Все звонки в пределах Свердловской области бесплатные.