Психосоматические причины заболеваний ЖКТ: взгляд психотерапевта

Ираида Аркадьевна Толстова, врач-психотерапевт
Современная медицина всё чаще обращает внимание на тесную связь между психикой и телом, и заболевания желудочно-кишечного тракта — яркий пример того, как эмоциональное состояние напрямую влияет на физическое здоровье. Врач-психотерапевт психиатрической больницы № 6 Ираида Аркадьевна Толстова в своей практике сталкивалась с пациентами, которые годами лечат гастрит, синдром раздражённого кишечника или функциональную диспепсию, проходя через бесчисленные обследования и курсы медикаментозной терапии, но не находят долгожданного облегчения. И тогда, как правило, оказывается, что за физическими симптомами скрываются глубокие психоэмоциональные переживания: хронический стресс, тревожные расстройства, подавленные конфликты, ощущение потери контроля над жизнью.

«Многие пациенты удивляются, когда я говорю: ваш желудок „переваривает“ не только пищу, но и стресс. Человек может буквально „заедать“ тревогу, подавлять гнев или страх, и со временем эти эмоции находят выход в виде болей, тяжести, вздутия или нарушений стула. Это не выдумка — это подтверждено исследованиями в области психосоматики», — делится своим опытом специалист.

Важно понимать, что такие симптомы — не «в голове» в пренебрежительном смысле, а реальные физиологические реакции организма на психическое напряжение. Нервная система и кишечник тесно связаны через ось «кишечник–мозг», и сигналы идут в обе стороны: и мозг влияет на кишечник, и кишечник — на настроение. Нарушение микробиоты, например, может усиливать тревожность, а хроническая тревожность — провоцировать спазмы и воспаления в кишечнике.

Поэтому комплексный подход к лечению становится не просто желательным, а необходимым.

«Я всегда говорю своим коллегам-терапевтам и гастроэнтерологам: если пациент приходит с рецидивирующими жалобами, но объективных органических изменений нет — пора задуматься о психологической консультации. Это не значит, что человек „сходит с ума“ — это значит, что его тело ищет способ справиться с тем, что не может выразить словами», — продолжает Ираида Толстова.

Интеграция психотерапии, медикаментозной коррекции тревожных расстройств и образовательной работы с пациентом позволяет не просто снимать симптомы, а менять качество жизни.

Психологическое здоровье — основа физического благополучия. Поэтому важно уделять внимание профилактике психоэмоциональных расстройств наряду с традиционным лечением заболеваний ЖКТ. Для этого необходимы совместные усилия врачей разных специальностей, включая терапевтов, гастроэнтерологов и психиатров.

Каждый пациент должен осознавать значимость заботы о своем внутреннем мире, ведь хорошее настроение и душевное равновесие способствуют быстрому выздоровлению и предупреждению рецидивов заболевания.