Как передаётся вирус?
Заболевание широко распространено. В семьях, где заболел ребёнок, часто заболевают и взрослые, также могут заболеть пожилые люди с ослабленным иммунитетом. На ротавирусную инфекцию приходится около 25% случаев так называемой диареи путешественников.
Ротавирусная инфекция может протекать и бессимптомно, такие случаи нередко обнаруживались у новорождённых. Подобное течение в дальнейшем защищает детей от тяжёлых ротавирусных гастроэнтеритов на протяжении первых трёх лет жизни.
Основной механизм передачи ротавирусов — фекально-оральный. Зарегистрированы водные и пищевые вспышки ротавирусной инфекции. В отличие от других острых кишечных инфекций ротавирус прекрасно чувствует себя при низких температурах, но случается и в летние холодные дни.
Источником инфекции при ротавирусном гастроэнтерите является инфицированный человек — больной или бессимптомно выделяющий ротавирусы с фекалиями. В первые три-пять дней болезни больные представляют наибольшую эпидемиологическую опасность для лиц, контактирующих с ними. Вирус передается от одного человека другому через предметы быта, приготовленную пищу, воду.
Вирус не только хорошо «закален» — остается жив и при нулевой температуре, но и является отличным «пловцом» — может длительно находиться в воде, затем попадать в пищу.
Инкубационный период продолжается чаще всего от 12-24 часов до двух суток.
С чего начинается болезнь?
С самого начала болезнь может проявиться небольшим насморком и болями в горле, что похоже на банальное ОРВИ, а если к этому добавляется высокая температура — на грипп. При этом нарушается пищеварение, так как вирус нарушает пищеварительные ферменты и это вызывает диарею. Начинается заболевание остро — с подъёма высокой температуры (до 39–40 градусов), которая держится одни-два дня. В первые же часы у ребёнка начинается рвота. Его может тошнить в течение трёх дней. К этому симптому присоединяются головная боль, вялость, иногда озноб. В тот же день или на следующий появляется диарея — частый жидкий водянистый стул до 20 раз в день. При этом боли в животе бывают редко. У маленьких детей стул может быть нормальным, но обесцвеченным. Продолжительность диареи — пять-шесть дней. Иногда всё это сопровождается лёгким насморком, но он незначителен и быстро проходит. При лёгких формах болезни выраженной лихорадки не бывает.
Ротавирусная инфекция заканчивается чаще всего сама по себе. Госпитализация требуется в тяжёлых случаях, когда происходит сильное обезвоживание организма. Поэтому надо давать ребенку много и часто пить.
Как будем защищаться?
Ротавирус быстро погибает при кипячении, на этом основаны меры профилактики — всю питьевую воду нужно обязательно кипятить. Второй совет еще более прост — необходимо регулярно мыть руки.
При возникновении в семье ротавирусной инфекции нужно изолировать больного, обеспечить его личной посудой, полотенцем. В детских дошкольных учреждениях на период подъёма заболеваемости — усилить дезинфекционный режим при уборке помещений, мытье посуды, игрушек, а также проводить проветривание и кварцевание помещений.
Появилась возможность профилактики этой болезни путем иммунизации. В настоящее время существует оральная тетра-вакцина против ротавируса. Прививки рекомендуется проводить детям, начиная с трёх месяцев, двукратно с интервалом 1,5 месяца.
Кто слабое звено?
Среди взрослых примерно каждый пятый является бессимптомным носителем ротавируса и представляет собой реальную угрозу для окружающих.
Нужно иметь в виду, что чаще всего носителем инфекции становится ребёнок, часто болеющий кишечными инфекциями. В какой-то степени более подвержены этому дети, которые просто часто болеют любыми ОРВИ.
У взрослых людей в 90% случаев антитела формируются в результате неоднократно перенесённых ротавирусных инфекций, но из-за разнообразия штаммов вируса иммунитет нестоек и не спасает полностью от повторных заболеваний.