Заседание Общественной палаты, состоявшееся во вторник, 25 января, длилось более трёх часов, причём два с половиной часа рассматривался только один из заявленных вопросов. Речь в нём шла о местном здравоохранении, о качестве оказания медицинской помощи Артёмовской ЦРБ. Тема больная. Конечно, не только в Артёмовском — повсеместно. Но мы-то живём здесь…
Члены современного состава Общественной палаты (который, кстати, вскоре завершает свою работу) за годы своей деятельности неоднократно встречались с главным врачом АЦРБ и его заместителями и каждый раз это был очень подробный и весьма острый разговор.
На этот раз поучаствовать в заседании пожелали буланашские активисты и некоторые депутаты Думы АГО. В итоге событие получилось, скажем так, слегка сумбурным. Просто перечень вопросов члены палаты отдали заранее, чтобы получить исчерпывающие ответы. А у гостей были свои интересы — чисто локальные, но от этого не менее важные.
Итак, за артёмовскую медицину на встрече отвечали главврач АЦРБ Андрей Карташов и два заместителя главного врача — Булат Валиуллин и Ольга Мезенцева. Начнём с ответов на вопросы, которые артёмовцы передали заранее через членов Общественной палаты. Приводим их в сокращённом варианте.
Почему так часто меняются участковые врачи?
— Кадровый состав участковой службы в нашей больнице стабильный. В поликлинике № 1 (г. Артёмовский) и № 2 (п. Буланаш) работают 12 участковых врачей-терапевтов и фельдшеров. Основная часть медицинских работников участковой службы имеет стаж работы более 15 лет, к примеру, фельдшер Коркина — 17 лет, Баченина — 26 лет, Гусева — 28 лет, Палагушкина и Гильмутдинова — по 36 лет, Лебёдкина — 41 год.
Отрадно, что в последние годы участковые службы пополняются врачами. В 2021 году в поликлинику № 1 пришли два новых участковых врача-терапевта — Сангинзода Бахтруз и Дадашева Виктория Викторовна, в поликлинике № 2 приступила к работе врач Чапышева Александра Николаевна.
Почему УЗИ и процедуры в физкабинете (в детской больнице) стали только платными?
— В 2021 году проведено 508 УЗИ на платной основе, что составляет 2,2% от всех проведенных УЗИ. Всего в Артёмовской ЦРБ проведено 22 125 УЗИ: пациентам, получающим стационарное лечение, — 7 868 исследований; пациентам на амбулаторном этапе — 14 057. Все пациенты, которым показано проведение ультразвуковых исследований в соответствии с Порядками оказания медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации, получают обследование бесплатно, по показаниям.
С момента открытия в 2020 году отделения по лечению пациентов с коронавирусной инфекцией работает 2 кабинета физиотерапии — в женской консультации и в п. Буланаш. В 2021 году пролечено более 1000 человек, из них на платной основе 65, что составляет менее 6,5% от общего количества пролеченных.
Почему невозможно записаться к узкому специалисту, а на приём к терапевту нужно записываться за 1-2 недели?
— В соответствии с приказами Минздрава на портале registratura96.ru должны быть размещены расписания приёмов специалистов по следующим должностям: терапевт участковый, педиатр участковый, врач ОВП, хирург, акушер-гинеколог, офтальмолог, оториноларинголог, стоматолог, психиатр, психиатр-нарколог, детский хирург. Ко всем специалистам, которые обозначены в приказе, запись у нас есть.
Например, по состоянию на 24.01.22 доступна запись на приём к врачам-специалистам: кардиолог — на 31.01.22, оториноларинголог — на 26.01.22, уролог, хирург, травматолог, онколог, офтальмолог — запись практически день в день, на 25.01.22.
Запись к другим специалистам, в том числе к врачу-неврологу, в соответствии с приказами Минздрава СО осуществляется по назначению участкового врача-терапевта (фельдшера).
Пациенты для нас все важны, но потребность в оказании медицинской помощи у них разная. Разная и помощь. Есть экстренная, когда есть угроза жизни пациента. Скорая помощь работает в круглосуточном режиме 7 дней в неделю, есть три пункта — на Малышева в городе, в посёлках Буланаш и Красногвардейский.
Есть неотложный вид помощи, она должна быть оказана пациенту в течение 2 часов после обращения. С учётом ситуации сегодня в основном это оказание помощи больным коронавирусной инфекцией.
Есть плановая медицинская помощь, которая может быть отложена на срок до 14 суток. Плановая запись к участковым терапевтам, например, по состоянию на 24.01.22 доступна: Щербина, Гусева — на 31.01.22; Баченина, Сангинзода — на 27.01.22; Коркина, Лебёдкина — на 25.01.22.
Расскажите о программе развития Артёмовской ЦРБ на ближайшие годы. Как в данной программе предусмотрено развивать здравоохранение в сёлах?
— В плане развития в 2022 году ГАУЗ СО «Артёмовская ЦРБ» продолжит участвовать в реализации региональной программы «Модернизация первичного звена здравоохранения». В рамках программы в 2021 году больницей было приобретено медицинского оборудования на сумму 74,9 млн рублей (71 единица).
В этом году в частности планируется приобретение и установка второго компьютерного томографа на базе медицинского корпуса по ул. Малышева, 2 (в детской больнице). Также запланировано выделение денежных средств на ремонт подразделений нашей больницы — 145,7 млн рублей (7 объектов). В рамках программы есть грандиозные планы по ремонту в том числе в сельских подразделениях — в п. Буланаш, с. Шогринское, с. Б.Трифоново, с. Мироново и др.
С чем связаны трудности в получении лекарственных препаратов по бесплатным рецептам?
— ГАУЗ СО «Артёмовская ЦРБ» выписывает рецепты на льготные лекарственные препараты гражданам, имеющим федеральные льготы, областные льготы. Непосредственный отпуск льготных лекарственных препаратов производит МУП «ЦРА № 198». Закуп лекарственных препаратов осуществляется Министерством здравоохранения Свердловской области, Артёмовская больница закупом не занимается. Мы стараемся выписывать рецепт нашим пациентам не на один месяц — на два-три, но со стороны Минздрава могут быть ограничения.
Периодические «трудности» в получении лекарственных препаратов возникают по разным причинам, в том числе связанным с временным отсутствием препаратов на фармацевтическом рынке. В случае временного отсутствия препарата в аптеке фармацевт ставит рецепт на «отсроченное обеспечение» на срок не более 10 дней, в течение которых аптека должна обеспечить пациента необходимым препаратом. При невозможности обеспечить пациента лекарственным препаратом он направляется в поликлинику для корректировки схемы лечения.
Что произошло нового в выписке лекарственных препаратов — и это очень облегчает жизнь нашим льготникам: аптеки дошли до того, что они готовы к приёму от нас электронных рецептов в обороте. Соответственно, Артёмовская ЦРБ участвует в реализации информационного обмена с аптекой электронными рецептами по льготному лекарственному обеспечению. То есть сейчас пациенту даже не требуется иметь на руках бумажный рецепт. Например, в селе Покровском уже выписано порядка 35 электронных рецептов.
Как решается вопрос по спортивному врачу?
— ГАУЗ СО «Артёмовская ЦРБ» подготовлен пакет документов для лицензирования данного вида деятельности, приобретено оборудование (в том числе велоэргометр), планируемый срок получения лицензии до 01.03.2022.
Почему населению не оказывается физиотерапевтическое лечение (галотерапия, углекислотные ванны, парафинолечение)?
— Медицинская помощь, в том числе физиотерапевтическое лечение, оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, которые утверждены Министерством здравоохранения Российской Федерации, с учётом стандартов медицинской помощи. Такие виды физиотерапевтического лечения в порядки не включены. Это вопросы реабилитационного лечения — в санатории и проч.
В посёлке Буланаш было 7 общих врачебных практик, на данный момент осталось 4. Почему 3 закрыли, население в посёлке не уменьшается?
— В результате реорганизации в 2020 году семи общих врачебных практик в п. Буланаш сформированы четыре терапевтических и три педиатрических участка, помимо этого организованы кабинеты, которые работают дополнительно: вакцинации, медицинской профилактики, неотложной медицинской помощи, доврачебный кабинет.
После долгого отсутствия в поликлинике п. Буланаш появились, наконец, хирург и невролог, когда будут другие специалисты?
— В настоящее время в поликлинике № 2 ведут приём офтальмолог, невролог, хирург-травматолог, оториноларинголог, кардиолог, дерматолог, акушерка смотрового кабинета, работает дневной стационар.
Планируется ли проведение благоустройства территории больничного городка в п. Буланаш?
— На период 2022–2023 годов планируются масштабные работы по проведению капитального ремонта 4-этажного терапевтического корпуса, а также здания бывшего детского инфекционного отделения с последующим благоустройством прилегающей территории больничного городка.
О том, когда построят больницу, когда заработает сломанный КТ и будет установлен новый, когда появится ФАП в Липино, какие перемены в ближайшем будущем ждут участок в посёлке Кирова и кто придёт на помощь артёмовским медикам в связи с ухудшением ситуации, читайте в следующем номере «ВБ!».
