Важный вопрос: тромбоз

Как врачи «ловят» тромбы и как их не «поймать» нам с вами
Заведующий кардиологическим отделением Александр Николаевич Быков
Главный кардиолог Свердловской области Александр Быков о том, что нужно знать всем.

Чем опасен тромб

— Полная или частичная закупорка просвета сосуда пристеночным или подвижным тромбом — это тромбоз. Если тромбы образовались, например, в венах нижних или верхних конечностей, то симптоматика будет местная: боль, отек, посинение участка кожи, повышение температуры кожи.  А если тромб полетит в систему легочной артерии, то происходит тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА).

Если тромбы образуются в артериальном бассейне, например, в сосудах сердца, что называется атеротромбозом, тогда происходит полная или частичная закупорка сосуда и гибель сердечной мышцы в той зоне, которую кровоснабжает данный сосуд. Это инфаркт миокарда!

Тромбы могут образовываться в полостях сердца и с током крови улетать в крупные сосуды. Так, например, из левых отделов сердца чаще всего происходит закупорка артерий, кровоснабжающих головной мозг, и возникает инсульт.

Для лечения каждого вида тромбоза применяются как хирургические методы лечения, так и лекарственные препараты, способные растворить тромб.

Кто в группе риска

— Прежде всего, люди с наследственной предрасположенностью. Но помимо генотипа, есть и окружающая среда, и образ жизни. При совокупности факторов риска происходит тромбообразование.

В группе риска — люди старше 40 лет, хотя и молодежь тоже может быть. Пациентки, которые принимают заместительную гормональную терапию. Беременность и роды — тоже мощный фактор в плане тромбообразования. Среди факторов риска — недавние переломы, длительный постельный режим, онкозаболевания, инфекции, в том числе коронавирусная, частые авиаперелеты, сидячий образ жизни, длительное профессиональное пребывание на ногах, перенесенный инсульт, инфаркт, сахарный диабет, сердечная недостаточность, избыточный вес, варикозная болезнь, хронические заболевания легких, аутоиммунные заболевания и другие.

Как узнать, что тромб закрыл сосуд

— Среди грозных симптомов тромбоза — ТЭЛА — остро возникшая одышка, удушье, кашель с кровью, сильная боль в груди, потеря сознания. При данных симптомах надо срочно вызвать скорую помощь!

Если мы говорим о закупорке сосуда сердца — коронарной артерии, то возникают боль, дискомфорт, жжение, тяжесть в груди более 15-20 минут в состоянии покоя и зачастую без эффекта от нитроглицерина — это классика инфаркта миокарда. Боль может сопровождаться чувством страха, профузным потом, одышкой, удушьем, потерей сознания.

Сколько времени на спасение?

— Есть правило «золотого часа» при инфаркте. Имеются технологии по введению лекарственных препаратов, которые растворяют тромбы в сосудах сердца (до 12 часов с момента появления боли), и до 48 часов возможно вмешательство через сосуды сердца — ввести проводник с баллончиком, поставить стент в закрытый или суженный сосуд. При быстром открытии сосуда сердца можно прервать развитие инфаркта миокарда.

Как лечат тромбоэмболию в Свердловской области

— Клиническая картина подтверждается обследованиями: лабораторные анализы, УЗИ вен нижних конечностей, сердца, МСКТ органов грудной клетки, сцинтиграфия легких.

В нашем регионе по всем неотложным состояниям по профилю «Кардиология» четко прописана маршрутизация пациентов.  В регионе 31 медорганизация участвует в лечении пациентов с острым коронарным синдромом, 8 городов и 10 учреждений оснащены рентгенохирургическими установками. Это хороший охват свердловчан высокотехнологичной медпомощью.

Ковид и тромбоз — братья

— Одно из частых осложнений коронавирусной инфекции — это тромбообразование. Поэтому обязательно определяются маркеры воспаления и Д-димера, чтобы понять, была ли чрезмерно запущена система свертывания крови и система воспалительного ответа у пациента.

Как избежать тромбоза

— На что-то мы можем повлиять, а на что-то нет. Возраст, пол, генетика — здесь ничего не изменить. При атеротромбозе можем повлиять на модифицированные факторы риска. Например, контролировать давление, сахар в крови при диабете, уровень холестерина, стремиться к идеальной массе тела, соблюдать диету, заниматься спортом, отказаться от курения, алкоголя.

Если говорить про венозный тромбоз, ТЭЛА — не ходить длительно на каблуках, при авиаперелетах использовать компрессионный трикотаж, не забывать про обильное питье, регулярные физнагрузки, ходьбу, отказ от вредных привычек.

Но, вообще, человеческий организм создан природой с умом. В нем всё на балансе, в том числе — балансе свертывающей и противосвертывающей систем. Здоровый организм сам способен справляться с проблемами сосудов. Поэтому важно сохранять и поддерживать это здоровье.

Больница в Артёмовском модернизировала своё первичное звено почти на 180 миллионов рублей

Больница в Артёмовском модернизировала своё первичное звено почти на 180 миллионов рублей

Детей искали до трёх ночи. Нашли не там, где предполагали

Разговаривайте об этом даже за кружкой чая… Про опасные объявления, звонки и знакомства

Разговаривайте об этом даже за кружкой чая… Про опасные объявления, звонки и знакомства

Возле вашего дома беспорядок? Тогда мы идём к вам! Общественники проверяют частные домовладения

Возле вашего дома беспорядок? Тогда мы идём к вам! Общественники проверяют частные домовладения

Потеплеет? Похолодает? С какой погодой вступаем в зиму, рассказали синоптики

Потеплеет? Похолодает? С какой погодой вступаем в зиму, рассказали синоптики

Не влюбиться невозможно

Не влюбиться невозможно

Профессионалы, создающие настоящее
Бомбоубежищ в АГО больше нет!

Бомбоубежищ в АГО больше нет!

Так куда бежать в случае атаки или обстрела?
К празднику — не очень празднично

К празднику — не очень празднично

Здоровье настоящих и будущих артёмовских мам вызывает опасение
Стояли, стоят и стоять будут

Стояли, стоят и стоять будут

Сколько в Артёмовском аварийных домов, никто не знает
«Спас жизнь друга, а себя не уберёг». Артёмовский простился с Денисом Кузьминых

«Спас жизнь друга, а себя не уберёг». Артёмовский простился с Денисом Кузьминых

110 тысяч в обмен на пилу

110 тысяч в обмен на пилу

Когда приговор читается на одном дыхании

Знаете про опасные горки? Расскажите полиции. ГИБДД начинает профмероприятие

Первые помощники полицейских — дружинники. А руководит дружиной женщина!

Встречаем Новый год правильно!

Встречаем Новый год правильно!

Подсчет калорий — это важно, но главное — здоровое питание
Новый храм стал святым. Что происходило по ту сторону иконостаса

Новый храм стал святым. Что происходило по ту сторону иконостаса

Полк Марго получил посылки из Артёмовского городского округа. Низкий поклон всем!

Полк Марго получил посылки из Артёмовского городского округа. Низкий поклон всем!

Техника против погоды. Снегоуборочные машины вышли на дороги области и Артёмовского

Техника против погоды. Снегоуборочные машины вышли на дороги области и Артёмовского

Соскучились по метели? На 24 ноября объявлено штормовое предупреждение

420 тысяч пропали из шкафа. Лжесотрудница ПФР забежала в подъезд следом за своей жертвой

Серебро в большом турнире — у школьника из 8-й. За шахматными досками собрались «Точки роста» всей области

Серебро в большом турнире — у школьника из 8-й. За шахматными досками собрались «Точки роста» всей области

Родитель, студент, педагог… В АКТП прошёл технотренинг

Родитель, студент, педагог… В АКТП прошёл технотренинг

Музей будет расширяться. Московские полковники сказали: места у вас мало!

Музей будет расширяться. Московские полковники сказали: места у вас мало!

Эпидемиологи ждут пандемии? Регистрируются первые случаи гриппа, «в фаворе» — свиной

По 112 сообщили: все школы заминированы. Эвакуировали только Демидовский колледж

Медикаменты и одежда — мобилизованным. Полицейские снова провели акцию помощи

Медикаменты и одежда — мобилизованным. Полицейские снова провели акцию помощи

Опять грядёт похолодание. В Артёмовском погода обещает быть прохладной, но не снежной

Опять грядёт похолодание. В Артёмовском погода обещает быть прохладной, но не снежной

Кого отключат на этой неделе? «Облкоммунэнерго» информирует

Норма о доплатах пенсионерам с иждивенцами действует с 2002 года. Пенсионный фонд напоминает

Собаки лают, но не всегда кусают

Собаки лают, но не всегда кусают

Фотокор «ВБ!» о хвостатых жителях улицы и собачьей агрессии
Увлекайтесь и творите!

Увлекайтесь и творите!

Жизнь, посвящённая изобразительному искусству
7 фактов из жизни Главы

7 фактов из жизни Главы

12 ноября Павлу Васильевичу Корелину исполнилось бы 75 лет
Креозот круглый год

Креозот круглый год

Как помочь артёмовцам вздохнуть свободно?
Ёлка меняет место. Где артёмовцам искать новогоднее настроение

Ёлка меняет место. Где артёмовцам искать новогоднее настроение

В пожаре погиб постоялец. Спасателям пришлось дважды тушить дом

В пожаре погиб постоялец. Спасателям пришлось дважды тушить дом

Каток ещё шире, горок ещё больше. На стадионе «Машиностроитель» — зимние хлопоты

Каток ещё шире, горок ещё больше. На стадионе «Машиностроитель» — зимние хлопоты

Про черепаху, попугая, козу и других питомцев. Школьники учились снимать видео о животных

Про черепаху, попугая, козу и других питомцев. Школьники учились снимать видео о животных

Зоозащитников наконец выслушали. Депутаты задумались о собачьей жизни

Зоозащитников наконец выслушали. Депутаты задумались о собачьей жизни

Рыбаки, надо потерпеть! Когда подлёдная рыбалка станет безопасной?

Рыбаки, надо потерпеть! Когда подлёдная рыбалка станет безопасной?

Приходите с лыжами! Подготовленная трасса ждёт посетителей

Приходите с лыжами! Подготовленная трасса ждёт посетителей

Сахарный, да не радостный

Сахарный, да не радостный

На этой неделе в календаре — Всемирный день ребёнка и День борьбы с диабетом
Золотой фонд АГО: наградили семь супружеских пар и двух многодетных мам

Золотой фонд АГО: наградили семь супружеских пар и двух многодетных мам

Приговор за бурелом. Суд выписал Ильдусу Юнусову штраф и отобрал у него пилу

Горячий народ Красногвардейского не замёрзнет?

Артёмовский активист Сергей Никитин провалился в люк

Артёмовский активист Сергей Никитин провалился в люк

Почему не чистят дороги в частном секторе? Есть причина — уважительная

Тест на злоупотребление не прошли. «Не годными» оказались два сотрудника ЧОПа

Обогрели, просушили, укрепили. В АЦРБ завершён капитальный ремонт сельских медицинских объектов

Обогрели, просушили, укрепили. В АЦРБ завершён капитальный ремонт сельских медицинских объектов

Гуманитарка доставлена!

Гуманитарка доставлена!

Снимки из зоны спецоперации для жителей Режевского и Артёмовского городских округов
Приговорённая, но спасённая. Чтобы надоевшая бирка бездомной стала не нужна

Приговорённая, но спасённая. Чтобы надоевшая бирка бездомной стала не нужна

Поздравления — с пьедестала почёта. Юные рукопашники состязались в честь Дня полиции

Поздравления — с пьедестала почёта. Юные рукопашники состязались в честь Дня полиции

Цветок в сердце

Цветок в сердце

Артёмовскому художнику Леониду Цыкареву исполнилось бы 75 лет. Посмотрите на его картины
Нарушения устранены, доступ ограничен? Да ладно!

Нарушения устранены, доступ ограничен? Да ладно!

Корреспондент «ВБ!» проверил информацию администрации и прокуратуры

Артёмовские студенты, внимание! «Урал» приглашает посетить кубковый матч против ЦСКА — бесплатно

Отключения начнутся завтра. Кто на этой неделе останется без электричества

И песня выстрелила! Артёмовский прогремел на музыкальном фестивале

И песня выстрелила! Артёмовский прогремел на музыкальном фестивале

Курить не круто!

Курить не круто!

Но отказаться от пагубной привычки порой так сложно…
В Артёмовском началась вакцинация против ковида через нос. Кому советуют прививаться таким способом

В Артёмовском началась вакцинация против ковида через нос. Кому советуют прививаться таким способом

Спасибо жителям Екатеринбурга, Режа, Артёмовского и Соснового Бора! Машины с гуманитарной помощью наконец отправились на Донбасс

Спасибо жителям Екатеринбурга, Режа, Артёмовского и Соснового Бора! Машины с гуманитарной помощью наконец отправились на Донбасс

Когда в Артёмовском закончится снегопад? Очевидно, с приходом холодов

Когда в Артёмовском закончится снегопад? Очевидно, с приходом холодов

Почему мы пьём больше, чем страна?

Почему мы пьём больше, чем страна?

Жители Свердловской области подтвердили, что близость точек продажи алкоголя напрямую связана с частотой его употребления
Битва титанов

Битва титанов

Виноградова нет, а ОПГ остались?