Новости

Кого госпитализировать с COVID-19. Минздрав издал приказ, который выполнить, похоже, непросто

Накануне выходных, 2 июля, Минздрав области уточнил критерии обязательной госпитализации при выявлении коронавируса.

В соответствии с ними теперь вне зависимости от тяжести заболевания должны попасть в стационар:

  • граждане в возрасте старше 65 лет;
  • люди, имеющие сопутствующие заболевания: артериальную гипертонию, хроническую сердечную недостаточность, онкопатологию, нарушения свертывания крови, острый коронарный синдром, сахарный диабет, цирроз печени, ревматоидный артрит, серьезную патологию нервной системы;
  • длительно принимающие с целью снижения активности иммунитета глюкокортикостероидные гормоны или современные биопрепараты;
  • живущие на гемодиализе, на перитонеальном диализе;
  • имеющие иммунодефицит, в том числе больные с ВИЧ, не получающие терапию;
  • те, кто лечится на химиотерапии.

Есть и социальные показания для госпитализации. В стационаре теперь будут лечиться пациенты с COVID-19, которые живут в общежитии, в многонаселенной квартире, с людьми старше 65 лет, с теми, кто имеет хронические заболевания сердечно-сосудистой, бронхо-легочной и эндокринной систем.

Ранее для госпитализации пациентов из группы риска ещё нужны были температура выше 38,5°C больше трех дней подряд, сатурация ниже 95%, характерные для ковида изменения на КТ.

Как исполнять этот приказ будут наши медики, которым придётся госпитализировать людей в и без того в последнее время наполненный под завязку ковид-госпиталь, сказать сложно. Есть ли смысл везти в стационар всех пенсионеров, как бы они себя ни чувствовали, будет ли «хроникам» в переполненной больнице безопаснее, чем дома, — большой вопрос.

В приказе Минздрав Свердловской области также пересмотрел схему назначения препаратов при амбулаторном лечении пациентов с COVID-19. В ноябре прошлого года она включала в себя в том числе рекомендации по назначению антибиотиков. В новой схеме антибиотиков нет. Минздрав предписывает врачам назначать их лишь на 3–7 дней при наличии убедительных признаков присоединения бактериальной инфекции.