Архив
28 октября 2011 в 9:14

Осенняя депрессия

Тепло уходит с улиц под плач дождя. Листья падают под ноги, обнажая деревья. Земля становится чёрной, а мир — серым. И кажется: солнце уже не вернётся. Никогда. Всё плохо. Тоска прижимает к дивану, лепит комок в горле и выжимает слезу. И причины нет. Но не поётся и не смеётся. Не хочется. Не живётся. Что ж, здравствуй, унылая пора. Здравствуй, осенняя депрессия.

Исследования показывают: депрессия, подобно сердечно-сосудистым заболеваниям, становится наиболее распространённым недугом времени. И этим недугом страдают миллионы людей — до 20% населения разных стран.

Мы беседуем с врачом-психиатром Артёмовской ЦРБ Е.Н. Мельниченко, а за окном пролетают первые снежинки.

— Елена Николаевна, почему обострение этой болезни происходит именно весной и осенью?

Реклама

— Вот вы правильно сказали, это важно знать, что депрессия — серьёзное заболевание, которое приносит страдания как самому больному, так и его близким. К сожалению, люди зачастую воспринимают симптомы этой болезни как проявление плохого характера, лени и эгоизма. Поэтому многие больные обращаются к нам, когда состояние принимает затяжной и тяжёлый характер. Между тем, чем раньше поставлен правильный диагноз и начато правильное лечение, тем больше шансов на быстрое выздоровление. И вы правы: болезнь действительно обостряется весной и осенью, это связано с пограничными состояниями природы — весной она пробуждается, а осенью «уходит в спячку».

— Какие же симптомы характерны для больных депрессией? Бывает ведь и наоборот: у человека плохое настроение, а он объясняет это тем, что у него депрессия.

— Нужно различать два чётких понятия: депрессивные расстройства и депрессивный эпизод. Симптомов депрессии много и они зависят от формы заболевания. Это и эмоциональные проявления — подавленное настроение, отчаяние, самообвинение, снижение уверенности в себе, тревога о здоровье и разнообразные неприятные ощущения в теле (в сердце, в области желудка, мышцах), нарушение сна и т.д. И наконец, поведенческие симптомы: пессимистическое, мрачное видение будущего с отсутствием перспективы, склонность к уединению и даже мысли о самоубийстве.

— Чем лечатся депрессивные расстройства?

— Основными лекарственными препаратами являются антидепрессанты. Некоторые думают, что антидепрессанты это какие-то наркотические препараты. Ошибочное мнение: они не являются наркотиками, и у больных не возникает привыкания к ним. Но применять их нужно обязательно по назначению врача. Доза препарата определяется индивидуально для каждого пациента. Кроме того, прошу обратить внимание на то, что антидепрессанты нельзя принимать вместе с алкоголем, точнее, во время приёма антидепрессантов нельзя принимать алкоголь.

— Елена Николаевна, на западе каждый уважающий себя, заботящийся о своём здоровье человек обращается к психиатру. У нас не принято не то что к психиатру, к психологу люди очень неохотно обращаются. В чём причина, на ваш взгляд?

— Люди обычно плохо информированы о том, что такое психология, психотерапия. Они боятся постороннего человека посвящать в личные, интимные переживания, считая, что с психологическими трудностями нужно справляться самому, не верят тому, что это может дать ощутимый лечебный эффект.

— Как обстоят дела с этим заболеванием в Артёмовском городском округе?

— Вот статистика за 2010 год по АГО. Впервые обратились к нам из-за депрессивного расстройства 25 человек. Из них 15 женщин. Почему женщин больше? Многие женщины страдают депрессией после родов. Ну а, скорее всего, потому, что они больше заботятся о своём здоровье. Мужчины порой считают, что это всё несерьёзно, да и боятся: не дай бог, кто узнает, что к психиатру обратился. Чаще всего по старой русской привычке хлопнут пару рюмочек и думают, что все проблемы решены. На самом деле они ещё глубже загоняют болезнь внутрь. Возраст больных в основном от 40 до 59 лет. Из них 9 человек — жители села. Из сельской местности меньше людей обращаются к нам потому, что психиатр для них менее доступен. Хотя мешает не только отдалённость от города, но и свежий воздух и постоянная занятость. Кстати, обращаются к нам не только из-за депрессии. В прошлом году из-за невротического состояния обратились 250 человек. Здесь мужчин тоже меньше — 70. По той же причине.

— В основе суицида лежит депрессия?

— Да, чаще всего. Такие люди, склонные к суициду, очень скрытны. Не любят делиться с окружающими своими проблемами, которые возникли у них не сегодня. Например, меня пригласили к девушке, которая пыталась повеситься, но родные сумели спасти её. Она долго хранила молчание, не хотела рассказать о причине своего поступка. Оказалось, что в детстве её изнасиловал родной брат. Она боялась рассказать об этом родителям. Думала, её саму обвинят в случившемся. Одним словом, она долгие годы это скрывала и переживала. С 18 до 26 лет у неё были две попытки суицида. После лечения состояние её стабилизировалось, жизнь наладилась. Но, к сожалению, подобных случаев в нашей жизни немало.

— Сколько врачей-психиатров работает в нашей больнице?

Реклама

— Нас трое. Кроме меня, Е.Г. Пьянков — психиатр-нарколог, С.И. Гудыма — детский врач-психиатр. Работы хватает всем. Ведь в психиатрии много других болезней, лечение которых мы проводим как амбулаторно, так и стационарно.

— Какие советы могли бы дать больным депрессией и их родным?

— Многое в лечении больных зависит и от их родных и близких. Надо помнить, что депрессия — это болезнь, при которой нужно сочувствие, однако погружаться в болезнь вместе с больным, разделяя его пессимизм и отчаяние, ни в коем случае нельзя.

Исследования показывают, что депрессии особенно неблагополучно протекают в тех случаях, где делается много критических замечаний в адрес больного. Дайте понять больному, что его состояние — не его вина, а беда, что он нуждается в помощи. Постарайтесь по возможности вовлечь больного в какую-то полезную, активную деятельность, а не отстранять от дел. А самому больному необходимо выполнять все предписания врача и не лежать, отворачиваясь от всех, а через силу, преодолевая себя, заняться чем-нибудь, отвлекающим от грустных мыслей.

Эдуард Везиров